灵活就业医保跟职工医保的区别-衡山人才网
欢迎来到 衡山县人才网 !人气最火爆的衡山县人才网站,求职招聘热线 0734-8213466

衡山人才网

衡山人才网
人气火爆的衡山县人才网站
官网电话:0734-8213466
 热门搜索: 文员  司机  会计  跟单  普工  销售  外贸  助理 
您当前的位置:衡山县人才网 > 资讯 > 职言不讳 >灵活就业医保跟职工医保的区别

灵活就业医保跟职工医保的区别

  一、参保条件不同

  灵活就业医保:具有长沙户口或居住证可参保,外地户口参加灵活就业医保的话需开通灵活就业养老保险并按时足额缴费的,才可以申请参加长沙市城镇职工基本医疗保险。

  企业职工医保:没有户籍跟居住证的限制,符合参保条件的均可参保。

  二、缴费主体不同

  灵活就业医保:全部由个人承担缴纳

  企业职工医保:单位和个人按缴费基数比例共同缴纳。

  三、缴费比例不同

  灵活就业医保:

  以长沙为例缴费比例:5.6%

  企业职工医保:

  以长沙为例缴费比例:

  个人缴费比例:2%

  企业缴费比例:8.7%(含0.7%生育保险)

  四、险种不一样

  灵活就业医保:医疗(目前长沙灵活就业医疗没有包含生育险,如果生育只能享受生育医疗报销)

  企业职工医保:医疗及生育险

  五、账户组成不一样

  灵活就业医保:账户只有统筹部分,缴费直接进入统筹账户,没有医保卡

  企业职工医保:账户分为个人部分和统筹部分,有医保卡,每个月会固定返钱到医保卡

  六、灵活就业医保与企业职工医保报销比例相同

  1、普通门诊待遇标准

  参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊的门诊医疗费用纳入门诊统筹报销。报销范围和基本医疗保险报销范围一致,即国家、省规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围,基本医疗保险范围外的不予报销。

  最高支付限额:一个自然年度内,职工门诊统筹起付标准累计不超过300元,在职职工最高支付限额为1500元,退休人员最高支付限额为2000元,不计入职工医保年度最高支付限额。

  注意:急诊抢救在72小时内转为住院治疗的,急诊抢救医疗费用与住院费用合并计算;急诊抢救死亡的,参照住院政策支付;其他急诊费用按职工门诊统筹标准支付。

  2、住院待遇标准

  注意:

  参保人员在一个结算年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次住院按规定住院起付标准的50%计算,第三次及以上住院按规定住院起付标准的30%计算。

  七、灵活就业医保跟职工医保怎么选择

  首选公司缴纳医保,公司医保险种比较齐,自己承担的费用也比较少,没有工作的话,选择灵活就业医保即可,灵活就业医保可累计享受医保待遇,门诊可享受报销。

  才才提醒:

  灵活就业医保不包含生育保险,不能领取生育津贴。长沙灵活就业医保人员,未达退休年龄,没有医保卡;在缴足医保年限(男30年,女25年),达退休年龄办理退休手续后才有医保卡。

免责声明: 本网部分文章和信息来源于互联网,本网转载出于传递更多信息和学习之目的并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如转载稿涉及版权等问题,请立即联系管理员我们会予以更改或删除相关文章保证您的权利。对使用本网站信息和服务所引起的后果,本网站不作任何承诺
微信公众号
打开微信 "扫一扫"
每天多点职场经验